Kulak kepçesinin önden ve arkadan bakıldığında istenenden daha fazla ve çıkıntılı görünmesi durumudur. Bu durum genç erkek ve bayanlarda önemli bir psikolojik travma nedenidir. Operasyonu özel bir durum veya hastalık hali olmadıkça lokal anestezi ile uygulanır.
Yaklaşık her iki kulak 60-90 dakika zaman almakta. Kulak kepçelerinin arkasındaki deride kalacak iz genellikle fark edilebilir olmayıp, rahatsız edici olmaz. Kulak kıkırdaklarına gerekli büklüm verilmesi, gerekirse bir miktar kıkırdak çıkarılması, kepçenin genel olarak kulak memesi de dahil arkaya doğru bükülerek kafaya yaklaştırılması saglandıktan sonra isteniyor ise kulak memesine delikler açılarak işlem tamamlanır.
Hastaneden kisa bir süre sonunda yürüyerek ayrilabilir.
Kulakların üzerinden geçen uygulanacak sargı 4-5 gün süre ile tutulduktan sonra yapılan ilk kontrolde gerek kullanılan teknik gerek de kulakların durumuna göre benzer süre ile ikinci bir sargı uygulamasina veya kulaklarin açık bırakılmasına karar verilir.
Hastanın kulaklarını 2 ay süre koruması ve mücadele sporları ve diğer travma nedeni olabilecek kontrolsüz aktivitelerden uzak durması tavsiye edilir.
17 Ağustos 2012 Cuma
Dudak Kalınlaştırma Estetiği
Dudak kalınlaştırmada basitçe enjektörle verilen dolgu maddeleri geçici ya da kalıcı yapıdadır. Tek güvenli dolgu uygulaması geçici dolgu uygulaması olup "hyaluronik asit" içeren ve 6 ay süre sonunda emilen bir maddedir. Daha uzun süre kalıcı dolguların değişen derecelerde riskleri vardır.
Bu nedenlerle -dolgu maddelerinin (geçici ya da kalıcı) dezavantajları nedeniyle kişinin kendi dokuları ile bunun sağlanması tercih edilir. Böylellikle ömür boyu sürecek kalıcı etki elde edilir. Yağ enjeksiyonu bu konuda yeterli sonuç veremediğinden dermal graft (ya da yağ komponenti az derma fat graft uygulaması) tercih edilir. Burada amaçlanan yaş ilerledikçe incelen dudakları mümkün mertebe kollagenden en zengin ve erime potansiyeli az bir doku ile dolgunlaştırmak şeklindedir.
Bu amaçla yüzeyel tabakası soyulmuş orta ve derin deri tabakasının (altındaki ince yağ dokusu ile birlikte) kullanımı iyi sonuç vermektedir. Burada kullanılacak deri farklı deri bölgelerinden alınabilir. Kişi dudak kalınlaştırma işlemi sırasında bir yüz germe, meme küçültme ya da dikleştirme, karın germe, vb bir ameliyatı olmakta ise bu durumda çıkarılacak fazla deri parçasından dudak için gereken doku sağlanabilmektedir.
Böyle bir eş-zamanlı operasyon geçirmeyecek olanlar için karında ya da başka bölgede mevcut bir yara izinin varlığı bu derinin ilave yara izi bırakmadan alınmasında bir imkan yaratmaktadır. Hiç bir yara izi olmayanlar için ise popo alt kıvrımı ya da karın alt kısmı gibi bölgeler seçilerek izin olabildiğince görünmeyen yerde kalması sağlanır. Bu tercihte işlemi yaptıran kişinin kişisel tercihi dikkate alınır.
Bu nedenlerle -dolgu maddelerinin (geçici ya da kalıcı) dezavantajları nedeniyle kişinin kendi dokuları ile bunun sağlanması tercih edilir. Böylellikle ömür boyu sürecek kalıcı etki elde edilir. Yağ enjeksiyonu bu konuda yeterli sonuç veremediğinden dermal graft (ya da yağ komponenti az derma fat graft uygulaması) tercih edilir. Burada amaçlanan yaş ilerledikçe incelen dudakları mümkün mertebe kollagenden en zengin ve erime potansiyeli az bir doku ile dolgunlaştırmak şeklindedir.
Bu amaçla yüzeyel tabakası soyulmuş orta ve derin deri tabakasının (altındaki ince yağ dokusu ile birlikte) kullanımı iyi sonuç vermektedir. Burada kullanılacak deri farklı deri bölgelerinden alınabilir. Kişi dudak kalınlaştırma işlemi sırasında bir yüz germe, meme küçültme ya da dikleştirme, karın germe, vb bir ameliyatı olmakta ise bu durumda çıkarılacak fazla deri parçasından dudak için gereken doku sağlanabilmektedir.
Böyle bir eş-zamanlı operasyon geçirmeyecek olanlar için karında ya da başka bölgede mevcut bir yara izinin varlığı bu derinin ilave yara izi bırakmadan alınmasında bir imkan yaratmaktadır. Hiç bir yara izi olmayanlar için ise popo alt kıvrımı ya da karın alt kısmı gibi bölgeler seçilerek izin olabildiğince görünmeyen yerde kalması sağlanır. Bu tercihte işlemi yaptıran kişinin kişisel tercihi dikkate alınır.
Bacak / Baldır Protezi Öncesi Sonrası
Ameliyat Öncesi:
Ameliyat öncesi 15 gün ve sonrası 15 gün aspirin ve muadili ilaçlar (aspirin, ataspin, ecoprin, babyprin, dispril, coraspin) almayınız. Bu ilaçların alımı gerek ameliyat sırasında fazla kan kaybına gerek de ameliyat sonrası kendiliğinden kanamalara neden olabilir. Gerekirse başka ağrı kesiciler kullanınız. İşlemden altı saat öncesinden itibaren yeme ve içmeyi kesiniz. Grip, nezle, öksürük, ateş, halsizlik vb durumunuz varsa doktorunuza bildiriniz. Ameliyatınızın ertelenmesi gerekebilir. Adet görüyor olmanız ameliyatınızın ertelenmesini gerektirmeyebilir. Ama doktorunuza bildirmenizde fayda vardır.
Ameliyat Sonrası:
Ameliyat bitiminde diz altı bölgeyi baskı altında tutan bir elastik çorap giydirilmiş olacaksınız. Diz iç kısımlarına liposuction da yapılmışsa elastik çorabınız diz-üstü seviyede olacaktır. Bu çorabın 1 ay kadar giyilmesi tavsiye edilir. Spinal anestezi uygulamış ise 4-5 saat kadar istirahat ettikten sonra ayaklarınız hareket etmeye ve duymaya başlar. Bu dönem sonrası ayağı kalkabilirsiniz. Yine de bu süre sonunda aniden ayağı kalkmayınız, başınız dönebilir, gözünüz kararabilir. Kendinizi iyi hissederken bir süre oturduktan sonra kolunuza giren birisi yardımı ile ayağı kalkınız. Ağrınız için ağrı kesiciniz ameliyattan uyanır uyanmaz yapılacak ve daha sonraki dönemde de devam edilecektir. Ağrı daha ziyade ayağı kalktığınızda olacak ve zaman içinde giderek azalıp geçecektir. Ağrısız bir yürüyüş için en az 2-3 hafta geçmesi gerekir. Topuklu ayakkabı giyilmesi, protez bölgesindeki gerginliği azalttığından ağrıyı azaltmaktadır. Ameliyattan altı saat geçtikten sonra bulantınız da yoksa birkaç yudum su içerek başlayıp aralıklı olarak giderek arttırarak yeyip içmeye başlayabilirsiniz. Diz arkasına konmuş dikişler 2-3 hafta sonunda alınabilir, kontrole gelmenin sorun olacağı durumlarda bu dikişler başka yerde de aldırılabilir.
Ameliyat öncesi 15 gün ve sonrası 15 gün aspirin ve muadili ilaçlar (aspirin, ataspin, ecoprin, babyprin, dispril, coraspin) almayınız. Bu ilaçların alımı gerek ameliyat sırasında fazla kan kaybına gerek de ameliyat sonrası kendiliğinden kanamalara neden olabilir. Gerekirse başka ağrı kesiciler kullanınız. İşlemden altı saat öncesinden itibaren yeme ve içmeyi kesiniz. Grip, nezle, öksürük, ateş, halsizlik vb durumunuz varsa doktorunuza bildiriniz. Ameliyatınızın ertelenmesi gerekebilir. Adet görüyor olmanız ameliyatınızın ertelenmesini gerektirmeyebilir. Ama doktorunuza bildirmenizde fayda vardır.
Ameliyat Sonrası:
Ameliyat bitiminde diz altı bölgeyi baskı altında tutan bir elastik çorap giydirilmiş olacaksınız. Diz iç kısımlarına liposuction da yapılmışsa elastik çorabınız diz-üstü seviyede olacaktır. Bu çorabın 1 ay kadar giyilmesi tavsiye edilir. Spinal anestezi uygulamış ise 4-5 saat kadar istirahat ettikten sonra ayaklarınız hareket etmeye ve duymaya başlar. Bu dönem sonrası ayağı kalkabilirsiniz. Yine de bu süre sonunda aniden ayağı kalkmayınız, başınız dönebilir, gözünüz kararabilir. Kendinizi iyi hissederken bir süre oturduktan sonra kolunuza giren birisi yardımı ile ayağı kalkınız. Ağrınız için ağrı kesiciniz ameliyattan uyanır uyanmaz yapılacak ve daha sonraki dönemde de devam edilecektir. Ağrı daha ziyade ayağı kalktığınızda olacak ve zaman içinde giderek azalıp geçecektir. Ağrısız bir yürüyüş için en az 2-3 hafta geçmesi gerekir. Topuklu ayakkabı giyilmesi, protez bölgesindeki gerginliği azalttığından ağrıyı azaltmaktadır. Ameliyattan altı saat geçtikten sonra bulantınız da yoksa birkaç yudum su içerek başlayıp aralıklı olarak giderek arttırarak yeyip içmeye başlayabilirsiniz. Diz arkasına konmuş dikişler 2-3 hafta sonunda alınabilir, kontrole gelmenin sorun olacağı durumlarda bu dikişler başka yerde de aldırılabilir.
Bacak / Baldır Protezi Hakkında Bilgiler
Bazı hanımların kısa etek giymekten çekinmelerinin en önemli nedenlerin başında bacaklarının diz altı kısımlarının ince ya da ayrık görünümüdür. Bazıları bunu “çarpık bacak” olarak da tanımlamaktadır. Bunun nedeni kemik yapısının normalden fazla kavisli olması, diz arkası iç tarafa bakan kasların az gelişmiş olması gibi daha çok yapısal nedenlere bağlanabilir.
Bacakların kemik ve kastan oluşan iskelet yapısına müdahale edilmeksizin, diz altı kısımlarının iç taraflarının bir şekilde dolgunlaştırılması bacağın genel olarak düz görünmesini sağlayabilir. Bu amaçla baldır protezleri (calf imlant) basit ve kolay bir çözüm sunar. Baldır protezleri çeşitli şekil ve ebatlarda olup sık kullanılanları şekil olarak bir levrek ya da çupra balığına benzetilebilir. Silikon içeren ve meme protezinden biraz daha sert kıvamdadırlar.
Protezin bacağa konulması kısa da olsa bir kesi gerektirir ki bunun bırakacağı yara izinin göze batmasını önlemek için dizin arkasında diz katlantı kıvrımından protezin konulması tercih edilir. İşlem spinal anestezi denilen belden aşağısının uyuşturulduğu anestezi şekli ile yapılabilir. Hasta yüzü koyun yatar ve işlem 1 saat içerisinde tamamlanır. Protez baldır arkasında mevcut kasın (gastrocnemius) iç taraftaki kısmının üzerine kasın kılıfının içerisine sokularak konulması şeklindedir. Protezin ebatları ve hacmi aşırı gerginlik oluşturmamalı ama istenen değişikliği yapacak büyüklükte de olmalıdır. İşlem tamamlandığında diz altına varan bir elastik varis çorabı giydirilir.
Hasta işlemden 3-5 saat sonra ayağa kalkıp yürüyebilir. Ancak giderek azalan ve 2 hafta süren ağrı ve gerginlik beklenir. Bu dönemde topuklu ayakkabı, terlik giyilmesi gerginlik ve ağrıyı azaltmaktadır. Ağrı azaldıkça protezin üzerinde durduğu kasın normal çalışması ile zamanla üzerindeki deriyi biraz dışarıya doğru genişleterek 1-2 ay içerisinde amaçlanan çıkıntıyı verir hale gelir. Protez diz ekleminden en az 5 cm aşağıya konur ve diz ekleminin hareketlerini engellemez.
Ayrıca kasın kılıfı izin vermeyeceğinden ayak bileğine kadar itilemez. Bu nedenle protezin kalınlık sağlayamadığı dize ve ayak bileğine yakın kısımlarının da kalınlaştırılması isteniyorsa bu işlem protez konurken beraberinde bu kısımlara yağ enjeksiyonu ile dolgunluk sağlama şeklinde yapılabilir. Protezin konulması ile diz altı bacak bölgesi istenenden fazla kalınlaşacak ise bacağın dış kavisli kısmından liposuction ile yağ alınarak hem çarpıklık daha da azaltılmış hem de bacağın kalınlaşması önlenir. Eğer gerekli görülürse diz ekleminin iç tarafları fazla çıkıntılı ise buralara da aynı seansta liposuction uygulanır.
Sadece yağ enjeksiyonu ile bacak kalınlaştırma da bir seçenek gibi durmaktadır. Bu uygulama fazla miktarda yağın karın veya basenlerden alınması ve baldırlara enjekte edilmesi ile sağlanır. Konan yağ dokusunun bir kısmının tutmayıp erimesi ile istenen hacimde dolgunluk sağlanamaması yanında protezin sağladığı simetrik ve kavisli fırlaklık yerine yaygın bir dolgunluk sağlaması istenmeyen özellikleridir. Yağ enjeksiyonu ile iyi sonuç alınması için kök hücreden zengin yağ dokusunun kullanılması, 6 ay ara ile birkaç seans uygulama yapılması önerilebilir. Yağ enjeksiyonunun bu olumsuzlukları nedeniyle baldır protezleri halen kolay ve pratik bir seçenek durumundadır.
Bacakların kemik ve kastan oluşan iskelet yapısına müdahale edilmeksizin, diz altı kısımlarının iç taraflarının bir şekilde dolgunlaştırılması bacağın genel olarak düz görünmesini sağlayabilir. Bu amaçla baldır protezleri (calf imlant) basit ve kolay bir çözüm sunar. Baldır protezleri çeşitli şekil ve ebatlarda olup sık kullanılanları şekil olarak bir levrek ya da çupra balığına benzetilebilir. Silikon içeren ve meme protezinden biraz daha sert kıvamdadırlar.
Protezin bacağa konulması kısa da olsa bir kesi gerektirir ki bunun bırakacağı yara izinin göze batmasını önlemek için dizin arkasında diz katlantı kıvrımından protezin konulması tercih edilir. İşlem spinal anestezi denilen belden aşağısının uyuşturulduğu anestezi şekli ile yapılabilir. Hasta yüzü koyun yatar ve işlem 1 saat içerisinde tamamlanır. Protez baldır arkasında mevcut kasın (gastrocnemius) iç taraftaki kısmının üzerine kasın kılıfının içerisine sokularak konulması şeklindedir. Protezin ebatları ve hacmi aşırı gerginlik oluşturmamalı ama istenen değişikliği yapacak büyüklükte de olmalıdır. İşlem tamamlandığında diz altına varan bir elastik varis çorabı giydirilir.
Hasta işlemden 3-5 saat sonra ayağa kalkıp yürüyebilir. Ancak giderek azalan ve 2 hafta süren ağrı ve gerginlik beklenir. Bu dönemde topuklu ayakkabı, terlik giyilmesi gerginlik ve ağrıyı azaltmaktadır. Ağrı azaldıkça protezin üzerinde durduğu kasın normal çalışması ile zamanla üzerindeki deriyi biraz dışarıya doğru genişleterek 1-2 ay içerisinde amaçlanan çıkıntıyı verir hale gelir. Protez diz ekleminden en az 5 cm aşağıya konur ve diz ekleminin hareketlerini engellemez.
Ayrıca kasın kılıfı izin vermeyeceğinden ayak bileğine kadar itilemez. Bu nedenle protezin kalınlık sağlayamadığı dize ve ayak bileğine yakın kısımlarının da kalınlaştırılması isteniyorsa bu işlem protez konurken beraberinde bu kısımlara yağ enjeksiyonu ile dolgunluk sağlama şeklinde yapılabilir. Protezin konulması ile diz altı bacak bölgesi istenenden fazla kalınlaşacak ise bacağın dış kavisli kısmından liposuction ile yağ alınarak hem çarpıklık daha da azaltılmış hem de bacağın kalınlaşması önlenir. Eğer gerekli görülürse diz ekleminin iç tarafları fazla çıkıntılı ise buralara da aynı seansta liposuction uygulanır.
Sadece yağ enjeksiyonu ile bacak kalınlaştırma da bir seçenek gibi durmaktadır. Bu uygulama fazla miktarda yağın karın veya basenlerden alınması ve baldırlara enjekte edilmesi ile sağlanır. Konan yağ dokusunun bir kısmının tutmayıp erimesi ile istenen hacimde dolgunluk sağlanamaması yanında protezin sağladığı simetrik ve kavisli fırlaklık yerine yaygın bir dolgunluk sağlaması istenmeyen özellikleridir. Yağ enjeksiyonu ile iyi sonuç alınması için kök hücreden zengin yağ dokusunun kullanılması, 6 ay ara ile birkaç seans uygulama yapılması önerilebilir. Yağ enjeksiyonunun bu olumsuzlukları nedeniyle baldır protezleri halen kolay ve pratik bir seçenek durumundadır.
15 Ağustos 2012 Çarşamba
Burun Estetiği - Türk Lokumu Tekniği
1989 yılında Dr. Onur Erol tarafından geliştirilmiş ve dünya literatürüne "Turkish Delight" - Türk Lokumu tekniği olarak girmiş bu yöntem ile estetik burun ameliyatlarında yeni bir çığır açılmıştır. Bu teknikte hastanın çıkarılan kıkırdakları atılmaz ve bunlardan burnun sırtı ve burun ucunda kullanılmak üzere "Turkish Delight" hazırlanır.
Bu yöntemle ameliyat sonrasında meydana gelebilecek kusurlar asgariye indirilirken doğal ve ameliyat olduğu anlaşılmayan bir burun elde etme şansı çok artar. Bu teknik yurtdışında bir çok plastik cerrah tarafından benimsenip uygulanmaktadır. Onep ekibindeki doktorlarımızın hepsi bu tekniği yakından bilip, kendi hastalarına uygulamaktadırlar.
Prof.Dr.Onur Erol davetli olarak katıldığı kongrelerde ve Onep de canlı yayın ameliyatlar yapmış ve binlerce kişi, estetik burun ameliyatlarında kendi geliştirdiği "Turkish Delight"(Türk Lokumu) tekniğini izleme fırsatı elde etmiştir.
Bu yöntemle ameliyat sonrasında meydana gelebilecek kusurlar asgariye indirilirken doğal ve ameliyat olduğu anlaşılmayan bir burun elde etme şansı çok artar. Bu teknik yurtdışında bir çok plastik cerrah tarafından benimsenip uygulanmaktadır. Onep ekibindeki doktorlarımızın hepsi bu tekniği yakından bilip, kendi hastalarına uygulamaktadırlar.
Prof.Dr.Onur Erol davetli olarak katıldığı kongrelerde ve Onep de canlı yayın ameliyatlar yapmış ve binlerce kişi, estetik burun ameliyatlarında kendi geliştirdiği "Turkish Delight"(Türk Lokumu) tekniğini izleme fırsatı elde etmiştir.
Kaydol:
Kayıtlar (Atom)